Zaburzenia jajeczkowania są bardzo częstą przyczyną problemów z zajściem w ciążę i stanowią około 40% wszystkich przypadków niepłodności u kobiet. Są one wynikiem:
- zażywania narkotyków
- alkoholizmu
- silnego stresu
- złego odżywiania bulimii i anoreksji regularnego, nadmiernego wysiłku fizycznego
- zmian pozapalnych, pourazowych, pooperacyjnych, nowotworowych i poporodowych
- częstych podróży związanych ze zmianą stref klimatycznych
- niektóre leki: hormonalne, antydepresanty, morfina i jej pochodne, antybiotyki, aspiryna
- zaburzeń genetycznych
Kolejną dużą grupę, następne 40% przyczyn niepłodności stanowią zmiany w obrębie miednicy mniejszej. Są one wynikiem:
- przebytych infekcji układu płciowego i moczowego bakteriami Chlamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum i Mykoplasma hominis
zakażenia wirusem opryszczki
- zarażenia prątkami gruźlicy
- endometriozy
- zakażenia macicy, jajników, jajowodów, jelit i wyrostka robaczkowego
- zrostów pozapalnych i pozabiegowych błony śluzowej macicy i jajowodów
- niewydolności lub niedrożność jajników
Około 10% stanowią pozostałe czynniki: mięśniaki, choroby, nowotwory, zaburzenia układu immunologicznego. Może zdarzyć się tak, że organizm kobiety rozpoznaje plemniki jako obce ciała i niszczy je wytwarzając przeciwko nim przeciwciała. W innym przypadku układ odpornościowy atakuje własne komórki. W konsekwencji dochodzi do przedwczesnej niewydolności jajników. Kolejne 10% to niepłodność niewiadomego pochodzenia.
U zdrowej kobiety owulacja trwa około 36 godzin i odpowiedzialne są za nią trzy hormony: gonadoliberyna, folikulostymulina i hormon luteinizujacy. W trakcie jajeczkowania zmniejsza się poziom folikulostymuliny, a poziom hormonu luteinizującego podwyższa się. Na skutek tych zmian hormonalnych pęka pęcherzyk Graafa i uwalnia się gotowa do zapłodnienia komórka jajowa. Ponieważ u większości kobiet owulacja przebiega bezobjawowo w związku z tym bardzo trudno jest zauważyć jej brak.
Objawy:
- nieregularne miesiączki lub ich brak
- długie cykle
- nasilenie dolegliwości zespołu napięcia przedmiesiączkowego:
- nabrzmiałe i wrażliwe piersi
- bóle podbrzusza
- drażliwość
- zmęczenie
Gdy dojdzie do zaburzeń tego procesu podstawowym, wykonywanym badaniem jest określenie poziomu hormonów oraz obserwacja przebiegu cyklu miesiączkowego przy pomocy badania USG. Na podstawie tego ustala się przyczynę braku jajeczkowania.
Leczenie:
Podaje się leki hormonalne, które stymulują owulację. W zależności od rodzaju mogą wpływać na wzrost i dojrzewanie komórki jajowej, wspomagać proces jajeczkowania i funkcję ciałka żółtego lub stymulować wydzielanie gonadotropin przysadkowych.
Podaje się leki hormonalne, które stymulują owulację. W zależności od rodzaju mogą wpływać na wzrost i dojrzewanie komórki jajowej, wspomagać proces jajeczkowania i funkcję ciałka żółtego lub stymulować wydzielanie gonadotropin przysadkowych.
Brak komentarzy:
Prześlij komentarz